今后,患者在不同医院、不同医生那里看病,或将得到同一种模式的治疗。也就是说,医生给病人做什么检查、用什么药,将有更多可遵循的看病“标准流程图”。11月13日从河北省卫生计生委获悉,继在20家不同级别的医院试点之后,今年年底,全省二级以上医院全部推行临床路径管理工作。
为规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,河北省在2008年就开展了临床路径管理工作,2010年在全省20家不同级别的医院开展临床路径管理工作试点,即针对某一疾病,建立一套标准化治疗模式与治疗程序。通俗点说,就是针对某一病种,严格规定诊疗项目、用药、检查、观察、饮食、护理、手术指导等内容。按照这个标准流程,不同病人看一种病,从进入医院起,要做什么检查、进行哪些治疗、用哪类药品等,都有明确流程和步骤。在试点的基础上,我省提出扩大推行临床路径管理工作面,增加管理数量,今年年底,全省二级以上医院全部推行临床路径管理工作,其中,三级医院专业数不少于8个,病种数不少于20个;三级专科医院覆盖主要专业,病种数不少于5个;二级综合医院专业数不少于5个,病种数不少于15个。到2015年底,三级综合医院开展临床路径管理专业数不少于15个,病种数不少于60个;二级综合医院专业数不少于10个,病种数不少于40个。
“按照规范化的路径管理,主要目的是为了有效降低患者的就医费用,规范医疗机构的服务行为,避免治疗的随意性。”省卫生计生委有关负责人介绍说,但是,按流程图看病不代表机械性地遵照标准,病情有变时将“具体情况具体分析”。对此,省卫生计生委要求各医院结合各自实际,细化各专业病种临床路径表单,优化诊疗流程,明确治疗使用的药物,限定耗材种类,确定入、出院标准。