为纠正人们病了才就医的传统观念，美国政府从上个世纪60年代开始改变战略，提出健康管理的理念，呼吁人们改变不良生活习惯，早检查、早发现、早诊断、早治疗。美国在健康管理上花费了200亿美元，取得了初步成果：生活方式疾病的发病率与上世纪60年代相比下降约50%，人均寿命延长10年。

在美国颇有争议的全民健保计划2014年将开始实施，这意味着每一个美国人都要买医疗保险。这些钱将用于建立“全民健康管理系统”，由各个社区医院组成的网络承担着管理国民健康的工作。就拿美国洛杉矶的圣盖博谷地区来说，这里著名的圣盖博谷医院掌管着25万人的健康，它不但承担着治病救人的医疗使命，还担负着教育、引导民众过健康生活的任务。

圣盖博谷医院的社区联络负责人艾米丽向记者介绍，他们医院有一个仁爱健康基金会，该基金会每个月都定期举办面向社区居民的健康讲座，如预防和治疗早期乳腺癌、胰腺癌、乙型肝炎、心脏病、糖尿病讲座等。每次参加的人数都在200～300人左右，以前来听讲座的多是些老年人，近年来，不少中年和青年人也加入进来，都感觉受益匪浅。

艾米丽介绍，举办讲座是我们对居民进行健康教育的重要方法之一，帮助每一名居民唤起健康意识，认识到健康的重要是社区医院健康管理的基础。而且，在现代人面临的疾病威胁中，很多都是与生活方式紧密相关的。我们之所以这么重视癌症、心脏病、糖尿病等这些病症的早期预防教育，是因为通常这类病症一旦发现，很多都是晚期，非常难治愈。可如果发现得早，治愈的几率可以增加50%~60%。很多人因为工作忙，身体出现疼痛的情况却不去看医生，这是一个危险信号。因为人们无法将一般的疼痛与癌症和心脏病的疼痛区分开来，但医生就可以通过先进的仪器和丰富的经验来判断，早期的诊断和治疗，既治好了病痛，又节省了金钱。

除了讲座外，社区家庭医生还会同自己的病人经常联络。像患有心脏病、糖尿病和癌症的病人，医生都会建立联系档案，督促病人定期检查。一般情况下，每个家庭医生负责的病人少则四五十人，多则上百人。社区医生们还经常参加医院举办的义诊活动，加强与居民的互动。医院还会提供免费的社区健康服务，如体检、骨密度检查、妇科检查等，为低收入居民提供方便。