车主会对他的车辆爱护有加,定期进行保养,哪怕车辆性能良好,但对我们的身体你有如此重视,以预防疾病的发生吗?许多人注重防范疾病带来的沉重负担,每年花费数千元买了疾病保险,以期在患病后能缓解医疗费用,但为什么不提前预防,做到不得病或少得病呢?在面对疾病越来越多,负担越重的今天,我们都要有健康管理的观念和行动了。
何谓健康管理?
“健康管理”,就是针对个体及群体进行健康教育,加强对健康危险因素的干预,以预防和控制疾病发生与发展,降低医疗费用,提高生命质量的一个过程和方法。通俗的说,就是不再等有病才住院治疗,而是把重点前移到无病时的预防,以期不生病、少生病或生小病。相对消除或降低健康风险因素、对疾病的早诊早治、对中晚康复期进行综合防控的“三级预防”,健康管理应该再加上零级预防,就是从风险因素出现之前就开始预防,避免风险发生。
健康管理是上世纪70年代在美国提出的概念,最早是由保险公司为减少对客户的医疗保险陪付而对客户实施的健康服务,逐渐扩展到对所有人群实施系统化、专业化的服务,提升整个社会的健康水平,以应对不断疯长的医疗费用。如今,健康管理服务在美国和日本非常发达。美国健康管理经过三十年的实践表明:健康管理对任何单位和个人都有一个90%和10%的关系:即90%的人经过健康管理可把医疗费用降到原来的10%;而没有进行健康管理的10%的人,医疗费用会比原来上升90%。在实施健康管理的1965年-1975年十年间,美国冠心病发病率下降40%,脑血管疾病患病率下降50%。
健康管理的作用主要体现在对慢病的预防
健康管理的科学基础是疾病特别是慢性非传染性疾病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性。健康管理通过系统检测和评估可能发生疾病的危险因素,帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防性干预,可以成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程,实现维护健康的目的。
常见的慢性病包括:高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、肥胖、恶性肿瘤等,现在我国的现状是18岁及以上居民中,仅11.9%的人经常锻炼,体重超重率约30%,肥胖率约10%;高血压患者超过2亿,高胆固醇血症者超过3000万;糖尿病的患病率达到9.7%。癌症发病和死亡都在不断上升。
慢性病是一类和不良行为和生活方式密切相关的疾病,世界卫生组织对影响健康的因素进行过如下总结:健康=60%生活方式+15%遗传因素+10%社会因素+8%医疗因素+7%气候因素。美国的经验告诉我们:人患病的危险因素有50%是可以人为控制的,通过有效的生活方式管理,80%的心脏病和糖尿病、70%的中风以及50%的癌症是可以避免的。
康康在线某三甲医院内分泌科主任说:“糖尿病是典型的生活方式病,随着我国生活水平的提高发病率大幅增长,对它的预防和治疗最适用“三级预防”。现在我们接诊的糖尿病前期的患者越来越多,如不及时干预,这部分人群很容易真正患上糖尿病,如及时进行生活方式的干预,就可能恢复健康。同样对已经确诊的患者,我们除规范治疗外,也反得强调要进行生活方式的改变,才能保证有好的治疗效果,才能尽量避免并发症的发生,降低致残和死亡率。”
体检不等于健康管理
现在人们越来越重视健康,许多人每年都有体检计划,许多体检中心也对体检结果进行了健康评估,但进行一次这样的体检不等于就是健康管理了,这只能说是健康管理的一个环节。健康管理更重要的工作是对客户的生活习惯、饮食爱好、精神状态、工作压力及家庭遗传等各个方面进行信息的收集和整理,结合体检结果找出其健康危险因素,提出包括健康饮食、坚持运动、戒掉不良嗜好、缓解压力、规范治疗等方面的健康管理方案,并监督客户严格执行,定期评测效果和调整方案等。
康康在线平台某体检中心主任跟我们说道:“我们较早引入了健康管理的理念,结合各种体检套餐可对不同人群、不同需求进行针对性的检查和评估,也对客户的一些健康隐患重点提醒,但往往引不起客户的重视,很多人都说我只要每年做做体检就行了,但体检并不能发现所有的疾病,且有些疾病在被发现时可能已经比较严重了。
健康管理 需要全员的参与和观念的改变
现代人的普遍状况是:生活不规律、饮食结构不合理、吸烟喝酒、很少运动、精神压力大,我们已经进入慢性病的高负担期,已确诊慢性病患者超过2.6亿人,因慢性病死亡点死亡总人数的85%。由此看出尽快开展健康管理的必要性,但现实中人们接受并积极参与健康管理还有很长一段路要走。
一、因为健康管理的观念还不普及,国家对此还没有相应的促进政策,从事专业健康管理的机构还很少。
二、人们还是习惯于病后花钱治疗,花多少钱也不觉得亏;对于先花钱保健康,认为我现在很健康,花这个钱冤枉。
三、健康管理的关键是坚持健康的生活方式,而这一点看似简单,却很难做到。它需要改变多年养成的生活习惯,还需要对好的生活方式持之以恒。很多人有了健康管理的意识,但却少了改变并坚持的毅力。